İnme (Felç)

Beyin dokusunun kanlanmasını geri dönüşümsüz kesintiye uğratan herhangi bir olaya inme denir. İnmenin nedeni genelde beyin damarlarının bir pıhtı tarafından tıkanmasına (iskemik inme) bağlıdır. Daha az sıklıkta ise beyin damarlarının yırtılmasına bağlıdır, ki buna beyin kanaması (hemorajik inme) denir. Beyinde konuşma, yutkunma, görme, anlama vs. gibi fonksiyonlardan sorumlu bir sürü bölge vardır. Bu bölgeler de belli başlı atardamarlar sayesinde kanlanmaktadır. İnme neticesinde hangi bölgenin kan akımı kesildiyse, o bölgenin sorumlu olduğu fonksiyonlarla ilgili kayıplar olur. Örneğin görme merkezinin beyin hücreleri oldüyse, o zaman görme kaybı olur. En sık olarak vücudun bir tarafının (sağ ve sol) değişik derecelerde güç kaybı şeklinde belirtiler görülür. Bununla birlikte aniden konuşma güçlüğü, dengesizlik, baş dönmesi, şiddetli başağrısı ve görme bozukluğu gibi belirtiler görülebilir. Bazı hastaların yüz kaslarının etkilenmesine bağlı olarak ağızlarındaki salyayı tutamadıkları görülür. Eğer belirtiler ilk 24 saat içinde tamamen geri dönüyorsa, buna geçici iskemik inme (transient iskemik atak) denir.

İnme için risk faktörleri arasında yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, sigara, şeker hastalığı ve atrial fibrilasyon sayılabilir.

Erkek cinsiyete sahip olmak ve 65 yaşından yaşlı olmak inme için risk teşkil eden faktörlerdir.   

İnme tanısı fizik muayenin yanı sıra bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans (MR) gibi görüntülenme yöntemleriyle konulur. Beyin kanaması varsa, bu ilk 24 saat içinde çekilen BT ile belli olur. İskemik inme ise daha sonra BT ile belli olur. Tedavide, eğer kanama yoksa, aspirin ve heparin pıhtılaşmayı engelleyici ilaçlar verilir. Eğer hasta ilk 3 saat içinde başvurduysa pıhtı eritici olan t-PA da verilebilir.